Сиалор

Врач о детском плоскостопии 

Мамсила
Врач о детском плоскостопии  Приблизительно у половины школьников имеются признаки плоскостопия. Именно поэтому врачи-ортопеды обращают пристальное внимание на правильное развитие стоп и опорно-двигательного аппарата в целом у детей с самого раннего возраста. Ведь у взрослых плоскостопие не поддается полной коррекции и является причиной болевых ощущений и ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата.

У многих детей в возрасте до трех лет стопа выглядит плоской, но в большинстве случаев это не должно быть поводом для беспокойства. Главная функция продольного и поперечного сводов стопы – амортизация ударных нагрузок на суставы ног и позвоночник.

У маленьких детей связки и мышцы стоп слишком эластичны и недостаточно развиты, чтобы справляться с этой задачей. Поэтому на стопах присутствует жировая "подушка" – она и берет на себя функцию смягчения нагрузок, которые испытывает опорно-двигательный аппарат ребенка при ходьбе и беге.

За счет этой жировой прослойки настоящая форма сводов стоп может не просматриваться – это называется "физиологическое плоскостопие".


Постепенно, по мере укрепления мышц и связок, формируется продольный свод стопы, а жировая ткань в этой области рассасывается. В области поперечного свода жировая "подушка" сохраняется дольше, поэтому видимость поперечного плоскостопия может сохраняться до возраста восьми – десяти лет.

Причины и диагностика плоскостопия

Тем не менее, чтобы не пропустить возможное развитие настоящего плоскостопия, ребенку необходимо регулярно посещать ортопеда для контроля правильного развития стоп.
  • Достаточно часто развитие различных патологий стопы у детей связано с чрезмерной эластичностью связочного аппарата стопы и голеностопного сустава.
  • В наше время можно говорить и об акселерации – дети растут быстро, а мышечно-связочный аппарат иногда просто не успевает "подстроиться" под быстрое увеличение нагрузки на стопы.
  • Высокая популярность различных гаджетов приводит к уменьшению двигательной активности подрастающего поколения, а такой малоподвижный образ жизни так же не способствует активному развитию опорно-двигательного аппарата.
  • В некоторых случаях плоскостопию способствует слишком ранняя вертикализация, когда родители активно учат ребенка стоять и ходить при недостаточной готовности опорно-двигательного аппарата.
  • Не полезны и избыточные спортивные нагрузки в сочетании с неправильной обувью (кеды и пр.), которая недостаточно амортизирует удары.
На приеме врач исследует не только внешний вид стоп (форму сводов, правильную постановку, степень "распластанности"), но и их работу во время нагрузок.

Например, в положении стоя свод стопы может быть практически не заметен, но при движении проявляется и выполняет свои функции. Не менее важно оценить работу мышц и суставов ног и позвоночника. У детей применяются такие методы диагностики, как:
  • плантография – исследование отпечатка стоп;
  • электромиография – оценка функционального состояния мышц;
  • подометрия – измерения стопы и оценка правильности распределения нагрузки на ее разные участки.

Только на основании осмотра и результатов исследований можно сделать вывод о необходимости коррекции плоскостопия.


Профилактика и коррекция

В России некоторые родители перестраховываются и с первых же шагов ребенка выбирают "профилактическую" обувь с твердой подошвой, жесткой фиксацией голеностопа и плотной ортопедической вставкой в области продольного свода стопы. Без назначения врача в этом не всегда есть необходимость, к тому же такая обувь может доставлять дискомфорт.

Главные требования к детской обуви – гибкая подошва для сохранения правильной работы мышц, небольшой каблучок, плотная посадка на стопе, т. е. обувь не должна смещаться при ходьбе.


Для профилактики плоскостопия врачи рекомендуют специальные упражнения, укрепляющие мышцы голени и стоп, развивающие связочный аппарат и суставы, регулярное хождение босиком по неровным поверхностям.

Если плоскостопие все же появилось – в дополнение к упражнениям и массажу назначают ортопедические стельки. Их нужно изготавливать индивидуально, т. к. форма стелек должна быть создана с учетом всех особенностей стоп, воздействовать именно на те участки, где это необходимо.

Лучше выбирать модели стелек с возможностью дополнительной коррекции, т. к. нога ребенка растет и меняется довольно быстро. В ряде ортопедических салонов сейчас изготавливают стельки с постингами – это мобильные элементы, обеспечивающие правильное положение стоп, поддержку сводов и стимулирование мышц для их правильного развития.

Автор: Роман Ткаченко, врач ортопед-травматолог, эксперт по ортопедии компании .

Фото:
 
Комментарии