Травмы молочных зубов: их виды и оказание первой помощи


От травм, к сожалению, никто не застрахован. Травмы молочных зубов тоже не исключение. Они бывают разные. Тактика родителей и врача тоже неодинакова.

Постараюсь помочь разобраться с разновидностям травм молочных зубов. Как не растеряться родителям, что предпринять? Каковы должны быть действия врача? Когда допустима выжидательная тактика, а когда нужны меры, причем в кратчайшие сроки.


Итак, травмы молочных зубов. Какими они бывают?

1. Ушиб зуба

2. Вывих зуба: неполный, полный, вколоченный

3. Перелом зуба:

– перелом коронки (скол в пределах эмали; перелом на уровне дентина; перелом со вскрытием пульпы ("нерва") зуба;

– перелом корня.

Теперь подробнее о каждой из травм.

1. Ушиб молочного зуба

– визуально зуб целый;

– может быть легкая подвижность;

– из-за повреждения слизистой оболочки десны, возможно легкое кровотечение, пугающее своим видом родителей;

– возможно изменение цвета зуба.

Что делать?

– обрабатываем десну антисептиком: Хлоргексидином 0,05% или Мирамистином;

– предлагаем ребенку только мягкую пищу;

– чистим зубы 2 раза в день, но аккуратно! Если пренебречь чисткой, то микробный налет увеличит сроки заживления травмы;

– обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

Врач должен:

– посмотреть на зуб;

– проверить подвижность зуба;

– потрогать инструментом. Постараться постучать по зубу, если ребенок уже в том возрасте, когда сможет оценить свои ощущения и рассказать о них врачу;

– желательно сделать снимок для исключения перелома корня зуба (об этом подробнее ниже).

При подтверждении диагноза "ушиб зуба" допустима выжидательная тактика. Требуется оградить ребенка от откусывания пищи в течение 7 дней.


2. Вывих молочного зуба

Травма зуба, сопровождающаяся его смещением в лунке.


– Наихудший расклад – выпадение травмированного зуба – полный вывих.

– Еще бывает неполный – зуб все-таки не покидает свое привычное место.

– Вколоченный – из названия понятно – зуб "вколачивается" в челюсть. Иногда может "уйти в нее" полностью.

Симптомы любого вывиха:

– 
выпадение зуба, если вывих полный;

– подвижность зуба, если вывих неполный;

– боль в травмированном участке.

В любом случае требуется обратиться к стоматологу в кратчайшие сроки.


Врач должен:

– провести осмотр;

– потрогать зуб, оценив его подвижность;

– иногда постучать по зубу (как при ушибе);

– обязательно сделать снимок.

О тактике лечения:

1. Неполный вывих требует динамического наблюдения: осмотр врача, повторное проведение снимка через 1 месяц, через 3 месяца и через 6 месяцев.

Чрезвычайно важно наблюдение за состоянием корня. Травма может спровоцировать воспаление и, как следствие, преждевременное рассасывание корня. Если такое происходит, причинный зуб требует удаления. В противном случае есть риск "перехода" воспаления на постоянный зуб.

Если за указанный выше период корень зуба не изменится, то все обошлось! У травмированного зуба есть все шансы дослужить ребенку до момента смены на постоянный зуб.


2. При вколоченном вывихе тактика та же. Наблюдение и еще раз наблюдение. Вероятность, что зуб "выйдет на свое место" небольшая, но есть.

И в том, и в другом случае стараемся оградить ребенка от откусывания жесткой пищи. Нужен "кусательный покой" в течение 7-10 дней. 

3. При полном вывихе (выпадении молочного зуба) обратно в лунку он НЕ вставляется. Такая процедура практикуется в стоматологии. Называется – реплантация. Но приемлема она только для постоянных зубов.

Реплантация молочных зубов не проводится!



3. Перелом зуба

Перелом коронки (той части зуба, которую мы видим) не заметить вряд ли удастся – "зуб сломался".


Однако у молочного зуба есть еще и корень. И его перелом вполне себе реален. Вот только выявить его можно лишь с помощью снимка. Поэтому при любой травме молочного зуба следует обратиться к стоматологу и по возможности сделать снимок травмированного зуба, чтобы выявить или исключить перелом корня.

Возвращаясь к перелому коронки. Действия врача зависят от уровня этого самого перелома:

– Если произошел небольшой скол на уровне эмали, то в большинстве случаев достаточно будет подшлифовать зуб, чтобы тот не царапал язык, и помазать фторпрепаратами. Процедуры проводит детский врач-стоматолог.

– Если же сколом не обошлось и задет более глубокий слой зуба – дентин, то чаще всего это требует от врача проведение реставрационных работ. Проще говоря, нужно поставить пломбу. Это и более эстетично, и защищает зуб от дальнейшего разрушения.

– Хуже, если перелом оказался "глубже", и это вскрывает полость зуба, обнажая пульпу зуба ("нерв"). Прежде чем наложить пломбу на зуб с такой травмой, нужно удалить "нерв" и запломбировать канал.

А если зуб пострадал настолько, что поломался "под корень", то будьте готовы к тому, что такой зуб придется удалить. Точнее то, что от него осталось. К сожалению, встречаются и такие случаи.


Удалению подлежат и травмированные молочные зубы с выявленным на снимке переломом корня. В противном случае это может стать причиной воспаления, которое опасно как для формирующегося зачатка постоянного зуба, так и для организма в целом.

Возможно вам будет интересно

  • - Описание и стория
  • - Критика
  • - Первоисточники
  • - Влияние на другие работы
Поделиться:
Авторизация
Забыли пароль?
Регистрация

Нажимая на кнопку «Зарегистрироваться» я принимаю условия
Пользовательского соглашения и даю свое согласие на обработку персональных данных

Поздравляем с успешной регистрацией на нашем сайте. Мы выслали на ваш электронный адрес письмо с инструкцией для подтверждения пароля.
Восстановление пароля
Проверьте почту. Мы отправили вам ссылку для восстановления пароля
Связаться с экспертом
Провести марафон
Временный текст сообщение об успешной отправке