Клещи


Клещ - подкласс членистоногих, самая многочисленная группа из класса паукообразных. 

На сегодняшний день известно более 54 тысяч видов клещей, обитающих на всех континентах, в разных климатических зонах.

Энцефалитный клещ – или иксодовый клещ, является носителем энцефалитного вируса. В России считается самым опасным. Продолжительность жизни клеща: до 3-х лет.

Паразитирует на многих млекопитающих и птицах, наиболее часто попадает на человека, находящегося в зоне природного обитания клеща.

Наиболее распространенными представителями иксодовых клещей в России являются собачий и таежный - именно они представляют угрозу для человека.


Клещевой энцефалит


Клещевой энцефалит - природно-очаговая вирусная инфекция, которая характеризуется лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга и/или оболочек головного и спинного мозга. Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям, в худшем случае - к летальному исходу.

Первые признаки клещевого энцефалита

Первые признаки энцефалита, переносимого клещами, проявляются спустя 8-10 суток с момента укуса.

Энцефалит опасен тем, что способен маскироваться под привычную простуду, имеет признаки переохлаждения. 

У детей вирусный энцефалит протекает в более тяжелой форме и чаще сопровождается остаточными нервными расстройствами.

Выделяют следующие основные симптомы клещевого энцефалита в зависимости от формы заболевания:

1. значительное повышение температуры тела – до 40°C (может держаться от одной до двух недель);

2. общие признаки интоксикации (тошнота, рвота, вялость и беспричинная усталость);

3. сильная головная боль, которая становится интенсивнее при совершении движений, боли в мышцах, иногда с периодическим подергиванием мышц и их онемением, покалыванием в конечностях (в некоторых случаях частичный паралич мышц языка и мимической мускулатуры, мускулатуры шейно-грудного отдела, верхних и нижних конечностей);

4. симптом светобоязни и боли в глазах;

5. присутствует головокружение, тошнота и рвота (иногда кровавая);

6. тяжелые психические расстройства в виде галлюцинаций, утраты ощущения реальности, потери ориентации в пространстве;

7. эпилептические припадки;

8. нарушение слуха;


Сезон клещей

Клещи представляют опасность для человека на протяжении всего летнего сезона.

Первый пик активности клещей приходится на весну - конец апреля, май и начало июня.  

Они просыпаются, когда земля нагревается до 6-8 градусов тепла.

В конце августа-начале сентября некоторые виды клещей переживают второй пик активности.

Осенью при температуре воздуха 6-7 градусов клещи впадают в зимнюю спячку.


Места обитания клещей

Клещи обитают на земле под лиственным покровом или на высокой траве. Особенно опасна трава вдоль лесных троп. Эти паразиты любят места повышенной влажности, где есть густая растительность.

Клещи не падают на людей с деревьев, а попадают на тело снизу, переползая с травы.

В ожидании жертвы клещ забирается на стебли травянистых растений. Уловив запах теплокровного существа, он быстро перепрыгивает с травы на открытые участки тела. 

Свою жертву, практически не зрячие, клещи находят по запаху, который они способны улавливать на расстоянии 10 м. Поэтому обычно их много у дорог и троп, а в самой чаще леса, где мало животных и людей, почти нет.


Укус клеща

Место укуса

Чаще всего местами локализации клеща на теле являются:
  • паховая зона
  • подмышечные впадины
  • волосистая часть головы
  • шея
  • живот
  • грудь.
Именно эти места нужно проверять в первую очередь. 

Как кусает клещ

Укус клеща происходит абсолютно безболезненно за счет впрыскивания слюны, содержащей обезболивающие вещества,  что позволяет паразиту присосаться незаметно и долго оставаться на своем месте. Также слюна служит ему средством для надежного прикрепления.

После укуса патогенные микроорганизмы проникают в тело человека в первые несколько минут и с током крови разносятся по всему организму.

Важно обратиться за квалифицированной помощью в первые 2-3 суток с момента укуса.

Необходимо провести исследование паразита на предмет инфекции.

Клеща нужно или удалить самому, положив его после этого в баночку с плотно закрывающейся крышкой для проведения исследований или пойти в поликлинику, где его правильно удалят и обработают ранку.

Если вы не заметили клеща сразу, то через 1-2 суток место, куда он присосался, даст о себе знать в виде неприятных ощущений - зуда и боли, так как в ранке начнется воспалительный процесс. 

Как самостоятельно вытащить клеща

Наилучшим вариантом удаления клеща является обращение в травмотологический пункт для грамотного удаления. Если такой возможности нет, действуйте следующим образом:

1. Захватите клеща пинцетом или специальным инструментом для его удаления так, чтобы он был под прямым углом по отношению к укушенной поверхности.

2. Начните поворачивать его по часовой стрелке, как бы вывинчивая.

3. Если хоботок остался в ранке, ничего не предпринимайте - он выйдет самостоятельно.

4. Продезинфицируйте ранку.

5. После извлечения клеща необходимо отнести для проведения исследования на наличие инфекций.

6. После всех манипуляций тщательно помойте руки с хозяйственным мылом.

Чего нельзя делать при удалении клеща
  • пытаться выдернуть (голова останется внутри);
  • выдавливать клеща;
  • прижигать впившегося клеща или заливать его едкими жидкостями (нашатырь, бензин и др.);
  • выковыривать клеща иглой;
  • заливать клеща маслом;
  • вытаскивать клеща пальцами.
Что делать если клещ укусил кормящую маму

Если клещ укусил кормящую маму, необходимо также сохранить клеща и сдать его на анализ. Через 10 дней после укуса, сдать анализ крови методом ПЦР на энцефалит и боррелиоз.

Специалисты рекомендуют в случае укуса клеща перейти на искусственное вскармливание до получения результатов анализа, так как есть риск передачи вируса энцефалита с молоком. При этом нужно производить регулярное сцеживание, чтобы продолжить грудное вскармливание после получения результата анализа, если он покажет отсутствие инфекций.

О дальнейшей стратегии грудного вскармливания после укуса клеща необходимо посоветоваться с врачом и/или консультантом по ГВ.  


Исследование клеща на инфекции 

Где провести исследование?

Провести подобного рода исследование можно в следующих учреждениях:
  • специализированные медицинские центры;
  • Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Правила проведения исследования

Укусивший клещ должен оставаться живым, поэтому чтобы исследование прошло успешно, необходимо строгое соблюдение определенных правил:

1. Аккуратно извлеченного из кожных покровов клеща поместите в емкость из стекла небольшого размера.

2. В связи с тем, что данная разновидность паразитирующих насекомых не переносит высоких температур воздуха, рядом с клещом положить небольшой кусочек ваты, смоченной в холодной воде, а саму емкость поместить в холодильник или другое прохладное место.

3. Банку с клещом необходимо закрыть очень надежной и крепкой крышкой, чтобы он не смог выбраться наружу.

Для проведения исследования клеща необходимо доставлять в лабораторию в течение первых суток с момента укуса – только в этом случае можно рассчитывать на корректные результаты анализов.

Необходимые средства профилактики и лечения клещевого энцефалита назначит лечащий врач после тщательного обследования пациента.


Способы защиты от клещей

1. Правильная одежда
При посещении окололесной и лесной зон выбирайте плотную одежду. Хорошо, если расцветка будет светлой, без рисунка, это поможет сразу заметить клеща.

Под брюки следует надеть колготки или заправить штанины  в носки.  Рубашка должна быть заправлена в брюки.

Проследите чтобы рукава плотно прилегали к телу.

Шея и голова должны быть тщательно укрыты. Голову необходимо защищать капю­шоном, если его нет - следует надеть косынку или шапку, заправив туда волосы.

2. Использование специальных средств
Перед прогулкой обработайте одежду и открытые участки тела  специальными аэрозолями.

Все средства делятся по способу воздействия на три группы:
  1. Отпугивающие (Претикс, Диптерол, Перманон)
  2. Убивающие (Рефтамид таежный, Торнадо-антиклещ)
  3. Комбинированные (Москитол-спрей – специальное средство от клещей, Клещ-капут аэрозоль).
Прежде чем наносить средство, необходимо обязательно прочитать инструкцию по его применению и соблюдать все рекомендации, в том числе по срокам для повторного нанесения.

Нужно учитывать, что некоторые факторы могут сокращать время действия подобных средств, например жара, пот, ветер и дождь.

3. Регулярные осмотры
Каждые 1-1,5 часа необходимо делать осмотр на наличие клещей. Место для осмотра выбирайте по возможности открытое, с низкой травой, а  лучше вообще без нее.

4. Тщательный выбор места отдыха
Стоянки и ночевки в лесу лучше устраивать в сухих сосновых лесах на песчаных почвах или на участках, лишенных травяной растительности. Перед ночевкой следует провести осмотр одежды, а также проверить, нет ли присосавшихся клещей на теле или волосистой части головы.


Защита от клещей для грудничка

В качестве средств, отпугивающих клещей, безопасных для грудничка, при отсутствии у него аллергии, могут выступать натуральные эфирные масла: гвоздики, лаванды, мяты, ментола, эвкалипта. Этими маслами обрабатывают одежду и коляску ребенка, собираясь на прогулку в лесной местности. Приблизительное время отпугивающего действия - 1.5 часа.

Спреи, как правило, рекомендованы к использованию для детей от 2-х лет.

На прогулке коляску необходимо закрывать москитной сеткой, чтобы предотвратить попадание насекомых.

Если ребенок самостоятельно и активно передвигается, в профилактических целях нужно как можно чаще производить его осмотр, в частности  шею, зону за ушами, пах, подмышки, волосистую часть головы.


Вакцинация

Эффективность прививок составляет более 95% с гарантированной сохранностью иммунитета не менее чем на 3 года.

Существует несколько сертифицированных вакцин, которые допущены к использованию в России:

1. Вакцина клещевого энцефалита культуральная, очищенная, концентрированная, инактивированная, сухая (производится в Российской Федерации).

2. ЭнцеВир (EnceVir) (производится в Российской Федерации).

3. ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производится в Австрии).

4. Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производится в Германии).

После введения вакцины происходит обучение иммунной системы организма, в процессе которого развивается способность выявлять присутствие вируса, а затем активизировать выработку антител (иммуноглобулины) для его уничтожения.

Вакцинация против клещевого энцефалита разрешена исключительно в условиях специальных учреждений, получивших лицензию на ее проведение.

Начало проведения вакцинации следует планировать уже в холодное время года так, чтобы закончить процедуру примерно за две недели до предполагаемой активизации энцефалитных клещей.

Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется в 3 этапа, в результате которых будет сделано всего 3 прививки, с интервалом в 1 месяц.


Литература и источники

http://www.mchs.gov.ru
http://vredinfo.ru


Проверено экспертами: 

Максимов Андрей Владимирович - руководитель педиатрического направления, заместитель главного врача, 
врач педиатр высшей категории Doc+



Независимая медицинская лаборатория "Инвитро"



    Возможно вам будет интересно

    • - Описание и стория
    • - Критика
    • - Первоисточники
    • - Влияние на другие работы
    Поделиться:
    Авторизация
    Забыли пароль?
    Регистрация

    Нажимая на кнопку «Зарегистрироваться» я принимаю условия
    Пользовательского соглашения и даю свое согласие на обработку персональных данных

    Поздравляем с успешной регистрацией на нашем сайте. Мы выслали на ваш электронный адрес письмо с инструкцией для подтверждения пароля.
    Восстановление пароля
    Проверьте почту. Мы отправили вам ссылку для восстановления пароля
    Связаться с экспертом
    Провести марафон
    Временный текст сообщение об успешной отправке